Glosario

 Acceso (accesibilidad):Probabilidad de obtener atención de salud cuando se requiere, sin embargo el término va más allá de la disponibilidad de los mismos. El acceso supone que la provisión de servicios es receptiva a las necesidades de los usuarios del sistema de atención de salud, y está abierta a la participación en la planificación de dichos servicios por los grupos vulnerables de población. El acceso puede ser afectado por la presencia de barreras físicas (relacionadas con la oferta general, disponibilidad y distancia a los servicios de salud); barreras económicas o financieras (relacionadas con el costo de inquirir y obtener atención de salud); y las barreras culturales (relacionadas con las percepciones sociales de los servicios de salud, por ejemplo “la discriminación” percibida o real por parte de los prestadores de asistencia sanitaria y las barreras del idioma).
Acontecimiento adverso: Una lesión no intencional que fue causado por el tratamiento médico y que dio lugar a la discapacidad, mediblesKnowledge AcquisitionAdquisición de conocimiento: The definition and transfer of expert knowledge from a human to a computer program (typically a knowledge base). La definición y la transferencia de conocimiento experto de un humano a un programa de ordenador (normalmente una base de conocimientos).
Decision treeÁrbol de decisiones: A method of representing knowledge, widely used for classification tasks, which makes structured decisions in a hierarchical tree-like fashion. Un método de representación de conocimiento, ampliamente utilizado para tareas de clasificación, lo que hace que las decisiones estructuradas de manera jerárquica de árbol. Decision tree algorithms include Bayes. Árbol de decisión incluyen algoritmos de Bayes.

Algoritmo: Descripción exacta de la secuencia en que se ha de realizar un conjunto de actividades tendientes a resolver un determinado tipo de problema o procedimiento.

Algoritmo clínico: Cualquier cálculo, la fórmula, encuesta o de búsqueda de tabla para arriba, útiles en la asistencia sanitaria

Analógico: Dato que es representado por variaciones continuas en alguna propiedad física, ej. Voltaje, frecuencia, etc.

Aplicación: Programa diseñado para ayudar en la ejecución de una tarea específica tal como el procesamiento de textos (Ej. Winword), contabilidad, manejo de inventarios (Ej. Excel), entre muchos otros. Un programa de computadora o sistema diseñado para ofrecer apoyo a la gestión de un problema clínico específico normalmente a través de la realización de una serie de tareas.

Ayuda a la Decisión Clínicas: Automated tools that help clinicians deliver or manage patient care. Herramientas automatizadas que ayudan a los médicos ofrecer o gestionar la atención al paciente.

Base de datos: Conjunto de información útil organizada de una forma específica y almacenada en una computadora que permite el rápido acceso, ordenamiento, análisis y salida de los datos.

Base de conocimientos: A systematically structured set of knowledge from an individual field stored in an AI program, typically as concepts, facts and rules. Un conjunto estructurado de manera sistemática el conocimiento de un campo individual almacenado en un programa de inseminación artificial, por lo general como conceptos, hechos y reglas.

Baud (baudio): Unidad de medida de la velocidad de transmisión de un módem. Se refiere al número de bits por segundo que transmite.

Bit: Acrónimo de BinaryDigit. Mínima unidad de medida en informática.

Byte: Reducción de término binario. Unidad de datos que contiene 8 bits. Puede representar un carácter simple como un número, una letra o un signo de puntuación.

Calidad: grado en el que los servicios de cuidados de un paciente aumentan la probabilidad de lograr los resultados deseados y reducen la probabilidad de los resultados no buscados. Término que implica que los usuarios de los servicios de salud reciben asistencia oportuna, eficaz y segura (calidad técnica) en condiciones materiales y éticas adecuadas (calidad percibida).

Clasificación de datos: Análisis y organización de los grupos de datos procedentes de la valoración con la finalidad de identificar los problemas del paciente y de formular un diagnóstico de enfermería.

Código: El único identificador numérico para un concepto médico en un sistema de terminología médica

Colaboración: Trabajo conjunto de los miembros de un equipo sanitario en el desarrollo de la asistencia a un paciente o una colectividad.

Comunicación: Serie de acontecimientos en curso y dinámicos que implica la transmisión de información de un transmisor a un receptor.

Comunicación interpersonal: Intercambio de información entre dos personas o entre las personas de un grupo pequeño.

Comunicación intrapersonal: Comunicación que tiene lugar en el interior de un sujeto, por ejemplo, cuando "habla consigo mismo" en silencio o construye una idea mental.

Comunicación no verbal: Comunicación mediante signos, gestos, posturas y posiciones en lugar de palabras.

Conocimiento (knowledge): Conciencia o percepción de la realidad adquirida a través del estudio, el entendimiento o la investigación expresada en forma de que pueda ser compartida por los miembros de una disciplina.

Consentimiento informado: Proceso de obtención de autorización por parte del paciente antes de someterle a una prueba o procedimiento específico, previa explicación de todos los riesgos, efectos secundarios y efectos beneficiosos.

Criterio de Resultado: Conducta o percepción identificables, conceptuados como una variable, determinada principalmente por y dependiente de las intervenciones de un profesional.

 

Cuidados de calidad: Cuidados de salud eficientes, que aumentan la probabilidad de lograr el resultado esperado y reducen la posibilidad de resultados indeseados.

Cuidados culturales: Son todos los valores, creencias y modos de vida aprendidos y transmitidos de forma objetiva y subjetiva que ayudan, apoyan, facilitan o capacitan a otra persona o grupo a mantener su estado de salud y bienestar o a mejorar su situación y estilo de vida o a afrontar la enfermedad, la discapacidad o la muerte (Leininger, 1996).

Datos: Piezas de información sobre el estado de salud.

Datos básicos: Información que describe el estado de un problema antes de iniciar el tratamiento.

Datos directos: Información obtenida directamente del paciente o usuario

Datos indirectos: Información obtenida a través de fuentes distintas al paciente o usuario (un familiar, su cónyuge, ficha clínica, otro)

Datos Objetivos: Información medible y observable claramente acerca del usuario (ej. presión arterial, temperatura, pulso, exámenes de laboratorio, otros)

Datos Subjetivos: Información que el paciente o usuario dice o comunica o explica durante la valoración, no es medible, sino que es subjetiva ya que involucra una interpretación de la enfermera(o); las percepciones del paciente.

Definición diagnóstica: Proporciona una descripción clara y precisa; delinea el significado del diagnóstico y ayuda a diferenciar de diagnósticos similares.

Determinantes sociales de salud: Factores del contexto social que influyen en la salud de los individuos y las comunidades. Estos factores incluyen, pero no se limitan a situación socioeconómica, transporte, vivienda, acceso a los servicios, discriminación por grupo social (por ejemplo, raza, sexo, o clase), estresantes sociales o ambientales.

Diagnosticar: Emitir un juicio e identificar un problema o un recurso basándose en las evidencias obtenidas en la valoración.

Diagnóstico de Salud: Juicio clínico sobre un individuo, familia o comunidad en transición de un nivel específico de salud u otro más alto (NANDA, 1990).

Diagnóstico Médico: Problema que requiere que el tratamiento definitivo lo prescriba un médico.

Digital: Instrumento o dispositivo basado en circuitos eléctricos en que la transmisión se realiza conmutando la corriente (abierto-cerrado), generando así un código binario (1 o 0).

Disciplina: Conjunto de conocimientos propios que se desarrollan o deducen a partir de una forma particular de ver un fenómeno o área global de la realidad.

Documentación: Anotación de observaciones, juicios, acciones, resultados de pruebas, acontecimientos y planes relacionados con la salud o cuidados de la salud de una persona, familia o comunidad; pueden introducirse en un ordenador o escribirse en documentos de papel.

Documentación clínica:el soporte de cualquier tipo o clase que contiene un conjunto de datos e informaciones de carácter asistencial.

Dominio enfermero: Actividades o acciones que el enfermero /a puede realizar o prescribir y para las que está legalmente calificada.

Dominio médico: Actividades o acciones que el médico puede realizar o prescribir y para las que está legalmente calificado.

Eficiencia: La cualidad de ser capaza de producir el efecto deseado de manera seguras, con un mínimo de riesgos, gastos y esfuerzos necesarios. Implica que como resultado de un procedimiento clínico, programa o servicio se obtienen los resultados propuestos o se producen los efectos esperados.

Eficiencia: Implica minimizar el costo oportunidad de obtener un determinado producto o resultado o maximizar el producto o resultado en una oportunidad dada.

Empoderamiento (empowerment): Es el sentido de desarrollo de la responsabilidad personal por la salud y la del contexto, la cual prospera para cada una de las personas.

Equidad:Ausencia de diferencias evitables o remediables entre poblaciones o grupos definidos socialmente, económicamente, demográficamente, o geográficamente.(Clinical) Decision support Neural NetworksOntology

WorkflowFlujo de trabajo: The process of co-ordinating patients, resources, information and clinical and administrative procedures in order to streamline care delivery. El proceso de coordinación de los pacientes, recursos, información y procedimientos clínicos y administrativos con el fin de agilizar la entrega de atención.

Gestión del cuidado: Constituye un ejercicio de competencias personales, profesionales e instrumentales para organizar, coordinar y articular los cuidados en los diferentes niveles de atención asegurando con ello la continuidad el cuidado y eficacia de los mismos".  (Colegio de Enfermeras de Chile, 2005).

Gestión de calidad total (GCT): Como señala Alfaro Le- Fevre es la gestión que se centra en promover el logro de resultados deseados reduciendo el riesgo de los no deseados. Haciendo cambios basados en los resultados de los estudios de mejora de la calidad.

Guía de Práctica Clínica:Cualquier conjunto de recomendaciones cuyo objetivo sea apoyar la toma de decisiones de profesionales de salud o pacientes, acerca de los cuidados de salud que resultan apropiados para circunstancias clínicas específicas, que considere la mejor evidencia científica disponible, identificada a partir de una revisión sistemática de la literatura. Se utiliza para apoyar la atención de pacientes estandarizados

Historia clínica: Registro escrito o digital sobre el paciente; documentación legal. El conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial.

htm - html: Acrónimo de HyperText Markup Language: Lenguaje de hipertexto que emplea órdenes simples para generar pantallas multimediales (se utiliza .htm o .html como extensión de los archivos escritos en este lenguaje).

 

Indicador: Criterio para evaluar los progresos hacia un logro. Algo que mide acontecimientos objetivos específicos y que proporcionan información sobre la calidad de los servicios de cuidados.

Indicador del resultado del paciente: Estado, conducta o percepción del individuo, familia o comunidad más específico que sirve como base para medir un resultado.

Inferencia: algo que sospechamos que es verdad, basándonos en una conclusión lógica tras el examen de las evidencias.

Información Clínica: Todo dato, cualquiera que sea su forma, clase o tipo , que permite adquirir o ampliar conocimientos sobre el estado físico y la salud de la persona, o la forma de preservarla, cuidarla, mejorarla o recuperarla.

Inteligencia artificial: Técnicas informáticas basadas en diferentes plataformas (sistemas expertos, redes neuronales, etc.), que tratan de imitar los mecanismos de razonamiento de la mente humana. Por lo general, las técnicas computacionales para automatizar tareas que requieren inteligencia humana y la capacidad de razonar.

Interfaz: Manera con la que el usuario se comunica con un dispositivo informático.

Intuición: Saber algo sin tener evidencias que lo apoyen. Conocimiento de algo sin evidencias

Juicio: Opinión a la que se llega tras analizar y sintetizar la información.

Juicio clínico: Termino usado para el pensamiento crítico en el área clínica, normalmente implica una serie de decisiones clínica que incluyen decidir: 1) qué observar, 2) qué sugieren los datos (extraer conclusiones sobre el diagnóstico) y 3) qué acciones emprender.

Mentor: Persona conocedora, perspicaz y de confianza que ayuda a otra persona a clarificar su pensamiento.

Metacognición: toma de conciencia de cómo pensar y de qué disposiciones o conductas mejoran el pensamiento; Pensar sobre lo que se piensa mientras se está pensando.

Modelos: Palabra que deriva del latín: Modulo o Molde, significa muestra, representación o analogía.

Ilustración simbólica de una situación relativamente simple, que demuestra el sistema original y es expresada en términos lógicos.

Modelos conceptuales: Los modelos conceptuales, o mentales, o intelectuales, son modelos que se caracterizan por tener un alto nivel de abstracción y constan de imágenes y patrones de pensamiento.

Modelo de atención de salud: Descripción esquemática del tipo y de la combinación de los servicios que se ofrecen generalmente en un país, una región, o un sistema, tal como el paquete de servicios básicos de un país dado.

Modelo de gestión de los servicios de salud: Corresponde a la forma en que los gerentes del sistema de servicios de salud administran todos los recursos del sistema con el objeto de lograr las metas propuestas. Macro gestión de los servicios de salud.

Modelo de organización de los servicios de salud: Corresponde a la forma en que los componentes del sistema de servicios de salud son organizados con el objeto de contribuir a su función colectiva. Macro diseño de los servicios de salud.

Necesidad: Carencia que, si se satisface reduce el estrés y fomenta la sensación de adecuación y bienestar.

Nomenclatura. Sistema de designaciones (términos) elaborado según unas reglas preestablecidas (American Nurse Association)

Ontología: Lo ontológico se refiere al ser en el mundo, en la perspectiva de su existencia y su experiencia.A model of a domain that defines the concepts existing in that domain as well as taxonomic and other relationships existing between the concepts. Un modelo de un dominio que define los conceptos existentes en ese dominio, así como las relaciones taxonómicas y otras existentes entre los conceptos.

Paciente: Persona, grupo, familia o comunidad que constituye el centro de la Intervención de Enfermería.  La persona que requiere asistencia sanitaria y está sometida a cuidados profesionales para el mantenimiento o recuperación de su salud.

Pensamiento crítico: se concibe como el pensamiento racional, reflexivo, razonado, enfocado en qué hacer o creer. El pensamiento crítico es el tipo de pensamiento que se caracteriza por manejar, dominar las ideas. Su principal función no es sólo generar ideas, sino también revisarlas, evaluarlas y repasar que es lo que se entiende, se procesa, se comunica mediante los otros tipos de pensamiento (verbal, matemático, lógico).

Participación: Capacidad de los miembros de la familia para compartir los problemas y comunicarse.

Praxis: Constituye la práctica del cuidado humano, y ocurre cuando la competencia científica, el uso terapéutico de uno mismo, la moral, el comportamiento ético y la transformación del arte en acciones ocurren sincrónicamente.

Protocolos: Instrucciones sobre manejo operativo de problemas de salud determinados, los que serán de carácter referencial. Dichos protocolos sólo serán obligatorios mediante resolución, en caso que exista una causa sanitaria que lo amerite.

Redes Neuronales: Artificial neural networks are information processing systems composed of a large number of highly interconnected processing elements (modelled on neurons in the brain) linked by weighted connections (mirroring synapses). redes neuronales artificiales son sistemas de procesamiento de información compuesto por un gran número de elementos de procesamiento altamente interconectados (el modelo de las neuronas en el cerebro) unidos por conexiones ponderadas (sinapsis espejo).

Registro: Forma escrita de comunicación que reúne de forma permanente información relacionada con el tratamiento de asistencia sanitaria.

Registro de referencia: Modelo de historia clínica en el que cada departamento o especialidad dispone de su propia sección.

Registros computadorizados: Sistema que contiene toda la información pertinente para la solicitud, prestación y documentación de asistencia sanitaria a un paciente determinado.

Knowledge baseKnowledge representationRepresentación del conocimiento: Mapping techniques which can formalise the knowledge of the objects in a domain and how to reason in that domain in order to support automated inferencing. Asignación de técnicas que pueden formalizar el conocimiento de los objetos en un dominio y cómo la razón en ese dominio a fin de apoyar inferencia automatizada.

Resultados: Consecuencia de las intervenciones previstas, normalmente se denomina resultados esperados u objetivo de las intervenciones.

Signos: Datos objetivos que le llevan a sospechar la existencia de un problema de salud

Síntomas: datos subjetivos que hacen que la enfermera/o sospeche de la existencia de un problema de salud.

Sistema: Es el conjunto de partes conectado a la función como un todo y que sigue un determinado propósito actuando en virtual de la interdependencia de las partes.

S(Clinical) Decision support systemSistema de apoyo  a la Decisión: Computer system typically consisting of a knowledge base and an inference engine (ideally integrated with workflow components and clinical data embedded in a electronic medical record system) that is able to generate advice based on case-specific data. El sistema informático normalmente consiste en una base de conocimientos y un motor de inferencia (lo ideal es integrado con los componentes de flujo de trabajo y los datos clínicos integrados en un sistema de registro médico electrónico) que es capaz de generar recomendaciones basadas en datos específicos del caso.

Expert SystemSistema Experto: A computer system, typically based on artificial intelligence techniques, that represents and applies knowledge to provide expert quality advice, diagnoses and recommendations for solving real world problems. Un sistema informático, generalmente se basa en técnicas de inteligencia artificial, que representa y aplica los conocimientos de expertos para proporcionar asesoramiento de calidad, diagnósticos y recomendaciones para resolver los problemas del mundo real. Typically made up of knowledge bases and an inference engine. Por lo general formada por bases de conocimiento y un motor de inferencia. Alternatively:TerminologyTerminología: A controlled set of standard terms used to describe clinical activities. Un conjunto controlado de términos estándar que se utiliza para describir las actividades clínicas, eg SNOMEDpor ejemplo, SNOMED